还可以促进凝血酶的生成和纤溶酶活性

糖尿病综合管理的五个要点，即"五驾马车"。包括了糖尿病教育，医学营养治疗，运动治疗，血糖监测和药物治疗这五个方面。

许多糖友都知道，糖尿病是要运动的。

但是糖友们知道，哪类人适合运动？哪类人又不宜运动呢？

一、适宜运动者

1.二型糖尿病患者，尤其是肥胖的患者最为适宜。

2.经过饮食控制和药物控制后，病情好转。或者是1型糖尿病患者，正在注射少量胰岛素时可以采用。

3.有糖尿病合并症，但是病情比较轻。比如动脉硬化，冠状动脉粥样硬化性心脏病，高血压等等。可以根据病情，糖友的耐力，运动后的反映情况等等，采取适当的运动方式和负荷。

二、禁忌运动者

1.血糖大于16mmol/L。

2.明显的低血糖，或者血糖波动比较大。

3.有糖尿病急性并发症。糖尿病性酮症酸中毒和乳酸酸中毒等。

4.有严重的心,脑，肾，眼的慢性并发症者。

为什么要进行运动治疗？

1.增强组织对胰岛素的敏感性。大家都知道2型糖尿病与胰岛素抵抗的发生密切相关。有研究显示说明适当的运动可以增强机体对胰岛素的敏感性，减轻或者消除胰岛素抵抗。

2.糖代谢的调节，利于血糖控制。运动后促进了骨骼肌对葡萄糖的直接摄取和利用，通过各种方式，减少了胰岛素抵抗。

3.加速脂肪分解，调节血脂，控制肥胖。

运动后可以消耗能量，加速脂肪分解，尤其是肌肉和脂肪组织动员三酰甘油产生游离脂肪酸，从而降低了三酰甘油，糖代谢的改善，也渐渐的改善了脂代谢紊乱。

4.心肺功能的改善，血压降低。

运动可以提高肺活量，增加血管弹性，降低血压。

5.凝血功能的改善。

体育运动可以增加血小板的数量和血小板的活性，还可以促进凝血酶的生成和纤溶酶活性。这些可以减少血小板的聚集和血栓形成。

6.睡眠改善。

运动可以使得精神愉快，满足，耐受力增强等等。还可以提高糖友的反应能力。长期愉快的情绪，改善糖友的睡眠质量。

7.心理作用，糖友的心情有所好转。

糖友应该如何选择运动项目？采取什么样的原则？

运动形式应该因人而异，主要有这五项原则。

1.安全性。

安全是第一位的。在选择项目时，应该首先遵循的就是安全原则。运动强度一般不应该太大，强度较大的项目，虽然能使机体产生明显的应激。但是容易超过，唐友的自身体质的承受范围，从而加重病情。

2.有效性。

运动负荷不能过大也不能过小，要比日常动活动强。常常用"靶心率"，60岁以上的心率=170-年龄，60岁以下心率=180-年龄。

方法：在运动后。用食指和中指和无名指，放在桡动脉（就是在手伸展开，手心向上，手腕偏外侧处，感受有脉搏跳动）处，找准位置后，数一分钟，计数，脉搏跳动次数。

3.有针对性。

（1）1型2型糖友参加运动的目的有一些不同。

1型糖友参加运动的主要目的是促进心血管健康和体能，2型糖友运动的主要目的是控制体重和改善血糖。

（2）应该根据自身的情况，比如年龄，还有患病的时间长短，以及现在已有的并发症等等，对症下药。

1）轻度糖友没有并发症可以进行大强度短时间的运动。

2）中等强度长时间的运动适合以维持减重为目标的肥胖型2型糖友，但如果年龄较大就不适合。

3）对于并发症，比如糖尿病足的病人，应该选择以上肢的运动项目为主。既可以达到运动的效果，也可以减轻痛苦。

4）对于视网膜病变的糖友，应该避免较大强度的有氧运动。

5）肾脏病变的糖友，应该选用耐用的中等强度。

4.易学性。

如果动作比较复杂难选，动作不标准不规范。长期的有可能造成运动损伤。

5.长期坚持。

运动疗法需要长时间的多年坚持。所以要根据糖友的自身情况，尽可能选择自己喜爱的运动项目。没有运动禁忌的人可以，每周累计150分钟的中等强度运动。

有氧运动项目包括：步行慢跑，走跑结合，骑车游泳，健身体操，球类等，除此之外还有，太极拳，八段锦，五禽戏，健身操，舞蹈。

运动注意事项

1.1型糖友为避免血糖波动过大，体育锻炼应该在餐后进行。

2.运动前、后要监测血糖。

3.运动要循序渐进，逐渐开展，长期坚持。